Medicina(Tokyo) Volume 45, Issue 9 （September 2008）

medicina 45巻9号（2008年9月発行）

Japanese English

今月の主題 Multiple problemsの治療戦略

内科診療におけるmultiple problems 【薬物投与のジレンマ】

GERD治療中の患者への降圧薬投与時の配慮福島豊実 ¹ ¹東京衛生病院内科 pp.1614-1617

発行日 2008年9月10日 Published Date 2008/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402103510

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ポイント

●近年，逆流性食道炎(GERD)は，本邦でも広く認識されるようになり，GERDの診断のもとに治療を継続されている患者が増えている．その多くは降圧薬も同時に服用していることがある．

●特にカルシウムチャネル拮抗薬(CCB)は，本邦において最も頻繁に用いられている降圧薬であり，下部食道括約筋圧(LES)を減少することが知られており，GERD症状を悪化させる可能性がある．硝酸塩(nitrate)とα1遮断薬でも同様の傾向が報告されている．

●GERDの治療において，症状コントロールをより良好なものとするためには，患者が服用している降圧薬の内容と種類を確認し，変更の必要度を検討すべきであり，GERD患者に降圧薬を開始する場合には，GERD症状を悪化させない選択肢を検討することが望ましい．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院