Japanese
English
連載 Case Study 診断に至る過程・9
優先すべきこと
松村 正巳
1
,
Lawrence M. Tierney Jr.
2
1金沢大学医学部附属病院リウマチ・膠原病内科
2カリフォルニア大学サンフランシスコ校
pp.998-1002
発行日 2007年5月10日
Published Date 2007/5/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102757
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病歴＆身体所見
29歳，女性
主 訴：発熱
現病歴：生来健康であったが，3週間前から，37～39℃の発熱が毎晩出るようになった．5週間前には，4日間の発熱のエピソードがあり，このときは，同時に子どもも発熱しており，子どもは耳下腺炎と診断されていた．頭痛，咳，関節痛，消化器症状はなく，この3週間で体重が52kgから50 kgに減ったという．
既往歴：特記事項なし．小さい頃，耳下腺炎になったかどうかはわからない．
家族歴：特記事項なし．
嗜 好：たばこは1日10本吸う．アルコールは飲まない．
常用薬はなく，最近の旅行歴，発熱している人との接触歴はない．ペットは飼っていない．主婦である．
身体所見：血圧90/50mmHg，脈拍94/分・整，体温37.8℃，呼吸数18/分．皮疹はなし．比較的元気にみえる．口腔内，咽頭に異常所見なし．右後頸部に2つ，左後頸部に1つ，右側腋窩に2つ，両側鼠径部に2つ，リンパ節を触れる．どれも径が0.5～2.0cmで，軽度の圧痛を認める．周囲との癒着はないが，消しゴムくらいの硬さである．胸部に異常所見なし．腹部で肝臓，脾臓は触れない．神経学的所見に異常はなし．
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