Medicina(Tokyo) Volume 40, Issue 11 （November 2003）

medicina 40巻11号（2003年11月発行）

Japanese English

今月の主題水・電解質と輸液

輸液の原理・原則

高齢者（後期高齢者）での水・電解質異常小山雄太 ¹ , 今井裕一 ² ¹本間病院内科 ²愛知医科大学腎臓・膠原病内科 pp.1826-1828

発行日 2003年11月10日 Published Date 2003/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102263

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ポイント

・高齢者では，口渇中枢が血漿浸透圧の高いほうにシフトしている．また，抗利尿ホルモン(ADH)への集合管の反応性も低下していることから，水分が不足する傾向にある．

・高齢者では，レニン・アルドステロン系の反応が低下し，さらに心房性利尿ペプチド(ANP)は上昇しており，塩分が喪失する傾向にある．すなわち，高齢者では，潜在的に等張性脱水となっている．

・高齢者では，環境の変化により高Na血症と低Na血症を起こしやすい．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院