Medicina(Tokyo) Volume 40, Issue 11 （November 2003）

medicina 40巻11号（2003年11月発行）

Japanese English

今月の主題水・電解質と輸液

輸液の原理・原則

薬剤による水・電解質異常深津敦司 ¹ , 田中芳徳 ¹ ¹京都大学医学部附属病院腎臓内科 pp.1829-1832

発行日 2003年11月10日 Published Date 2003/11/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402102264

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ポイント

・電解質異常はさまざまな薬剤の投与によって起こりうる．

・ループ系利尿薬は最も強力なNa再吸収の抑制を示し，Kは喪失傾向，Caについても喪失傾向がある．

・サイアザイド系利尿薬は中等度のNaの再吸収を示し，低Na血症を生じやすく，Caは排泄を抑制する．

・スピロノラクトンはK保持性利尿薬で，時に高K血症を呈するが，利尿効果は弱い．

・利尿薬以外の薬剤でも電解質異常をきたすものがあるが，患者の状態をよく把握したうえでその原因を考える．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院