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連載 東大病院内科研修医セミナー・18
多発性骨髄腫に対する自家移植併用大量メルファラン療法
荒井 俊也
1
,
伊豆津 宏二
1
,
黒川 峰夫
1
1東京大学医学部附属病院血液・腫瘍内科
pp.200-203
発行日 2007年1月10日
Published Date 2007/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402101991
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- Abstract 文献概要
- 1ページ目 Look Inside
Introduction
・一般的な多発性骨髄腫の診断・治療とは？
・多発性骨髄腫治療の目標とは？
CASE
【症例】65歳，男性．
【現病歴】入院2年前頃から易疲労感が出現．症状が増悪してきたため入院3カ月前に前医受診．WBC 4,400/μl，Hb 6.8g/dl，Plt 18.7万/μlと貧血を認めた．TP 11.0g/dl，IgG 6,285mg/dl(IgA 11mg/dl，IgM 12mg/dl)であり，血清免疫電気泳動検査上IgG-κ M蛋白陽性であった．骨髄穿刺で形質細胞が17%を占め(図1)，多発性骨髄腫(Durie-Salmon StageⅢA)と診断．自家造血幹細胞移植併用大量化学療法の適応として当科紹介受診．
【既往歴】胃潰瘍，H.pylori除菌後，高血圧．
【生活歴，家族歴など】特記すべきことなし．
【入院時身体所見】血圧 130/108，脈拍 80/分・整，体温36.0℃．眼瞼結膜軽度貧血，胸腹部正常(肝脾触知せず)，リンパ節触知せず, 皮膚異常所見なし．
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