含嗽—咽頭溶連菌の消長を中心にして

I．まえおき

　昭和29年秋，福岡県築上郡において，主として小児の間に発疹性，或いは無疹性の腎炎が多発し^1），更に昭和30年秋にも，福岡，徳島その他の各県において，同様の症状を呈する腎炎の流行がみられ，いわゆる「奇病」とされていたが，我々は，昭和30年12月2日，「溶連菌感染による流行性腎炎」と診定^2），更に昭和32年4月，第31回日本伝染病学会における交見演説において，昭和29年から3ヵ年間の経験にもとづいて，本症の概要を述べた^3）。この腎炎が溶連菌によつて惹起されることは，いまや明確にされているにもかかわらず，本症の予防については，遺憾乍ら未だ殆んど研究がなされていないようである。

　さて，この溶連菌によつて惹起される疾病としては，猩紅熱をはじめ，扁桃炎，口夾炎，肺炎，中耳炎，リンパ腺炎の他，疔，癤，膿痂疹，蜂窩織炎，産褥熱，敗血症など，幾多の疾病が挙げられている。この溶連菌の感染様式としては，種々の経路が考えられるが，これ等疾病時には，その病型の如何にかかわらず，殆んどの患者はその咽頭部に溶連菌を保持しており，これがいわゆる空気感染，即ち飛沫感染，塵埃感染によつて，広くその周囲を汚染し，大多数は先ず鼻咽腔に侵入し，ここで定着，増殖して，発病限界値を越え，或いは他の部位への自家感染を起して発病する。