行動変容

　6月14日，医療制度改革関連法が成立した．この中で，平成20年度からのメタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)の概念を導入した特定健診・特定保健指導が医療保険者に義務付けられた．国は，医療費適正化の中長期的対策の柱の1つとして，対象者の80%以上が健診を受け，糖尿病等有病者・予備軍を25%減少させる政策目標を掲げている．

　高知市でも，平成20年度からの健診をどのように実施していくのか，国保担当，衛生担当との打ち合わせが始まった．特に高知市は基本健診の受診率が低く，いかに受診率を上げていくのか，また，保健指導体制をどうしていくのかなど，検討しなければならない課題は多い．その話し合いの中で，「そもそも病気にならないように生活習慣を改めるなど，土佐の人間には難しいのでは？」といった意見もたびたび聞かれた．本当に行動変容への介入は，土佐人にはなじまないのだろうか？