「制度による作業療法」は、世界を再構築する治療になる

「施設」の作業療法と「制度」による作業療法

　今回は、作業療法の話をしようと思う。作業療法には、おおまかに分けて2つの立場がある。1つは医学モデルの作業療法。医学モデルとは、端的に言えば、障害がある患者¹に、治療の目的で作業を用いて介入するというものである。このとき、その人を取り巻く環境にアプローチするということはあり得ても²、基本的に問題のありかは、患者にあるという立場である。これは普通の「精神医学」的な立場とも共通するものである。

　そのカウンターとして、もう一方に社会モデルがある。これは障害をもつひとが、暮らしにくい社会自体に問題がある、とする立場である。医学モデル＝精神医学ならば、この立場は、その問題が患者ではなく、社会とその装置である精神病院にあるというような「反精神医学」的な立場とも近い考え方と言えるだろう。