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Spine & Spinal Cord Volume 39, Issue 9 （September 2026）

脊椎脊髄ジャーナル 39巻9号（2026年9月発行）

Japanese English

特集脊髄の梗塞と出血性疾患

医原性脊髄梗塞—胸部下行・胸腹部大動脈手術における脊髄保護と発生時の対応 Iatrogenic Spinal Cord Infarction: Spinal Cord Protection and Management in Open Descending Thoracic and Thoracoabdominal Aortic Surgery 大島晋 ¹ Susumu OSHIMA ¹ ¹川崎幸病院川崎大動脈センター ¹Kawasaki Aortic Center, Kawasaki Saiwai Hospital キーワード：脊髄梗塞 , spinal cord ischemia , 胸腹部大動脈瘤 , thoracoabdominal aortic aneurysm , 脳脊髄液ドレナージ , cerebrospinal fluid drainage Keyword: 脊髄梗塞 , spinal cord ischemia , 胸腹部大動脈瘤 , thoracoabdominal aortic aneurysm , 脳脊髄液ドレナージ , cerebrospinal fluid drainage pp.925-930

発行日 2026年9月25日 Published Date 2026/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.091444120390090925

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参考文献 Reference

はじめに

　脊髄梗塞はまれな病態だが，ひとたび生じると対麻痺（paraplegia）・不全対麻痺（paraparesis）として重篤な機能障害を残す．中でも胸部下行・胸腹部大動脈手術に伴う医原性脊髄虚血は，発生機序と予防・治療戦略が最もよく研究されてきた領域である．本稿では，胸腹部大動脈瘤（thoracoabdominal aortic aneurysm：TAAA）を中心に，その疫学・機序・脊髄保護戦略・発生時対応について，最新ガイドラインと自験例を交えて概説する．