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Rinsho Seikei Geka Volume 61, Issue 1 （January 2026）

臨床整形外科 61巻1号（2026年1月発行）

Japanese English

特集下垂足を極める—病態理解から治療戦略まで

治療

下垂足に対する末梢神経外科手術 Peripheral Nerve Surgery for the Treatment of Drop Foot 木村洋朗 ¹ Hiroo KIMURA ¹ ¹北里研究所病院整形外科／手外科・上肢外科センター ¹Department of Orthopaedic Surgery/Hand and Upper Extremity Surgery Center, Kitasato Institute Hospital キーワード：神経剥離 , neurolysis , 神経修復 , nerve repair , 神経移植 , nerve graft Keyword: 神経剥離 , neurolysis , 神経修復 , nerve repair , 神経移植 , nerve graft pp.47-53

発行日 2026年1月25日 Published Date 2026/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.055704330610010047

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

腓骨神経麻痺により下垂足を生じるが，その原因は腓骨頭周囲の圧迫や腫瘍，外傷など多岐にわたる．絞扼性神経障害の場合は保存療法が基本だが，改善しない場合は神経剥離術が有効である．神経剥離術では腓骨頭周囲の2カ所の解剖学的トンネルの除圧を行う．腫瘍や外傷により生じた場合には手術を要することが多い．病態の把握とともに手術のタイミングが重要であり，神経修復を行う際には，神経断端の瘢痕切除と非緊張下の縫合が必要不可欠である．また，神経断端に大きなgapを有する場合には神経移植を行う．