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Rinsho Seikei Geka Volume 60, Issue 10 （October 2025）

臨床整形外科 60巻10号（2025年10月発行）

Japanese English

特集股関節骨切り術—進化の軌跡と最新トピックス

Chiari骨盤骨切り術　原法からの進化・現在の手技 Chiari Pelvic Osteotomy: Evolution from the Original Method and Current Technique 高平尚伸 ^1,2 , 福島健介 ³ , 大橋慶久 ³ , 内山勝文 ⁴ Naonobu TAKAHIRA ^1,2 , Kensuke FUKUSHIMA ³ , Yoshihisa OHASHI ³ , Katsufumi UCHIYAMA ⁴ ¹北里大学医療衛生学部リハビリテーション学科 ²北里大学大学院医療系研究科整形外科学，リハビリテーション科学，スポーツ医学 ³北里大学医学部整形外科 ⁴北里大学医学教育研究開発センター医療安全・管理学研究部門 ¹Department of Rehabilitation, Kitasato University School of Allied Health Sciences ²Department of Orthopaedic Surgery, Rehabilitation Sciences, Sports Medicine, Kitasato University Graduate School of Medical Sciences ³Department of Orthopaedic Surgery, Kitasato University School of Medicine ⁴Department of Patient Safety and Healthcare Administration, Kitasato University School of Medicine キーワード： Chiari骨盤骨切り術 , Chiari pelvic osteotomy , 変形性股関節症 , osteoarthritis of the hip , OA , 発育性股関節形成不全 , developmental dysplasia of the hip , DDH Keyword: Chiari骨盤骨切り術 , Chiari pelvic osteotomy , 変形性股関節症 , osteoarthritis of the hip , OA , 発育性股関節形成不全 , developmental dysplasia of the hip , DDH pp.1153-1157

発行日 2025年10月25日 Published Date 2025/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.055704330600101153

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Chiari骨盤骨切り術は，寛骨臼の位置を内側に移動して骨性の屋根を作り，生体力学的条件を改善させ，股関節形成不全の課題に対処した手術である．適応は小児の発育性股関節脱臼の遺残変形，成人の前・初期変形性股関節症(OA)であり，さらに進行期・末期OAでは，適応により大腿骨外反骨切り術との併用でtime-savingとしての良好な成績が得られる．Chiari骨盤骨切り術の原法について詳細を記した．技術の進歩により術前3D-CT評価，術中X線透視装置の使用，術後のリハビリテーションなどが発展し，良好な超長期成績が明らかにされている．若年者の高度な股関節変形にはリモデリングが期待できる再生手術である．