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Rinsho Seikei Geka Volume 47, Issue 4 （April 2012）

臨床整形外科 47巻4号（2012年4月発行）

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誌上シンポジウム壮年期変形性股関節症の診断と関節温存療法

進行期・末期股関節症の手術療法

大腿骨外反屈曲骨切り術 Valgus-flexion Osteotomy in Patients with Advanced or Terminal Stage Osteoarthritis of the Hip 高平尚伸 ^1,2 , 内山勝文 ³ , 福島健介 ^2,3 , 森谷光俊 ³ , 河村直 ^1,5 , 髙相晶士 ³ , 糸満盛憲 ⁴ Naonobu TAKAHIRA ^1,2 , Katsufumi UCHIYAMA ³ , Kensuke FUKUSHIMA ^2,3 , Mitsutoshi MORIYA ³ , Tadashi KAWAMURA ^1,5 , Masashi TAKASO ³ , Moritoshi ITOMAN ⁴ ¹北里大学医療衛生学部リハビリテーション学科 ²北里大学東病院運動器外科 ³北里大学医学部整形外科学 ⁴独立行政法人労働者健康福祉機構九州労災病院 ⁵北里研究所メディカルセンター病院整形外科 ¹Department of Rehabilitation, Kitasato University, School of Allied Health Science ²Department of Orthopaedic Surgery, Kitasato University East Hospital ³Department of Orthopaedic Surgery, School of Medicine, Kitasato University ⁴Japan Labour Health Welfare Organization, Kyushu Rosai Hospital ⁵Department of Orthopaedic Surgery, Kitasato University Kitasato Institute Medical Center Hospital キーワード：進行期・末期 , advanced or terminal stage , 変形性股関節症 , osteoarthritis of the hip , 大腿骨外反屈曲骨切り術 , valgus-flexion osteotomy Keyword: 進行期・末期 , advanced or terminal stage , 変形性股関節症 , osteoarthritis of the hip , 大腿骨外反屈曲骨切り術 , valgus-flexion osteotomy pp.345-351

発行日 2012年4月25日 Published Date 2012/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408102314

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　大腿骨外反屈曲骨切り術は，進行期・末期の二次性変形性股関節症に対して，hinge adductionを利用することにより股関節裂げきの環境を改善させる関節再生手術である．適応は，骨頭の形状がキノコ型で，capital dropとdouble floorが形成され，術前屈伸可動域が60°以上の症例である．人工股関節置換術と比較して，除痛効果や10年生存率は劣らないが，後療法が長い，疼痛の改善が遅い，可動域の著明な改善が難しい，脚長差補正が難しい，抜釘が必要，などが限界として挙げられる．