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増刊号 総合力で対応するEmergency/Intensive Care Medicine
第3章 ICUにおける基本 by systemでの患者把握
20 なぜ一般病棟ではby problemな考え方が多いのに，ICUではby systemで考えるのが主となるのか—どのような利点・欠点があり使い分けるべきか
増田 陽平
1
,
則末 泰博
2
1岡山大学病院総合内科・総合診療科
2東京ベイ・浦安市川医療センター救急集中治療科（集中治療部門）
キーワード：
by systemアプローチ
,
by problemアプローチ
,
clinical reasoning
,
ICU回診
,
プレゼンテーション
Keyword:
by systemアプローチ
,
by problemアプローチ
,
clinical reasoning
,
ICU回診
,
プレゼンテーション
pp.130-135
発行日 2025年4月1日
Published Date 2025/4/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.002576990620040130
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- 参考文献 Reference
POINT
●by systemアプローチはby problemアプローチと比べて重症患者の病態を包括的評価することに適しており，症例の複雑さに応じて使い分ける．
●by systemアプローチをフォーマット化することにより，共通の理解基盤を構築する．
●「急がば回れ」，by systemアプローチで過不足ないアセスメントを行うことで，「時間」という貴重な資源を確保する．
●効果的なアセスメントのために，「何を省くか」は「何を述べるか」と同じくらい重要である．
●病態を先読みし，“プランB”まで見据えたマネジメントを行う．
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