腎臓疾患と関連する皮膚病変

腎疾患ではさまざまな皮膚症状を生じ，①腎疾患に伴う二次的な皮膚症状，②腎障害を呈する遺伝性疾患（Birt-Hogg-Dubé症候群やNail-Patella症候群など），③腎障害を伴う全身疾患で皮膚症状を伴う場合，の3型に分類することが可能である．腎疾患に伴う二次的な皮膚症状として，後天性反応性穿孔性膠原線維症，カルシフィラキシス，腎性全身性線維症（nephrogenic systemic fibrosis；NSF），晩発性皮膚ポルフィリン症，スチール症候群，などがあり，腎障害を伴う全身疾患で皮膚症状を呈する代表的疾患にはコレステロール結晶塞栓症やクリオグロブリン血症などがあげられる．また，腎疾患患者にみられる一般的な皮膚症状には乾皮症，皮膚瘙痒症，色素異常，紫斑，爪異常などがある．本稿では上記疾患ならびに皮膚症状について，その臨床的特徴を含めて解説する．