眼疾患と関連する皮膚病変

眼と皮膚はともに，外界との窓際として内部と接する "バリア臓器" であり，睫毛－毛包，結膜上皮－表皮，涙液－汗，マイボーム腺－脂腺などの酷似した構造と付属器を持つ．自然免疫や微生物叢（microbiome）をコントロールする上皮細胞由来のサイトカイン・ケモカインなどを介して，相互に影響し合う．両臓器の感受性が各疾患によって異なることから，互いに疾患発症の先行サインとなる場合もあり，逆に皮膚科医にとっては眼症状が重症薬疹や全身炎症性疾患の重症度指標となる．本稿では，皮膚所見から眼科領域へつなぐべき病態を迅速に見極めるため，代表疾患の病態・診断・治療・連携の要点を整理して述べたい．