乳腺原発肉腫

乳腺に原発する悪性腫瘍で肉腫様の病変が認められた場合，多くは以下の3つの病型の範疇に入る場合が多い。すなわち，①metaplastic carcinoma（化生癌），②malignant/borderline phyllodes tumor（悪性/境界悪性葉状腫瘍），③primary sarcoma（原発性肉腫）。そしてもちろん乳腺への種々の肉腫の転移あるいは，肋骨由来の骨肉腫あるいは軟骨肉腫の直接浸潤も稀ではあるが報告はされている。①はいわゆるtriple negative breast cancer（TNBC）の一環であるとも考えられる，未分化な癌（carcinoma）の亜型とも考えられるので，本稿では②の葉状腫瘍に伴う肉腫とさらに頻度は稀であるが乳腺の原発性肉腫を取り上げる。