特集にあたって

昨年秋に発表された日本産科婦人科学会の統計では，わが国で体外受精治療による最初の出生児が報告された1983～2013年までの30年間に，生殖補助医療（assisted reproductive technology；ART）治療によって累積で384,304人の児が出生している。現在，治療は年40万周期に達しようとしており，毎年4万数千人の児がART治療によって出生し，全出生児の20数名に１人という状態となってはいるが，過去数年の治療成績はほぼ横這いであり，さらなる向上の兆しがあるとはいいがたい現況にある。また，2012年度の報告では，ART治療を実施している555施設中で年間100周期以上の治療を行い治療成績も安定，すなわち生産率が10％以上は380施設で，特に500周期以上の治療を行っている155施設の成績が良好となっている。治療成績は女性の年齢や背景により大きく左右されるため，成績のみで各施設の質を比較するには慎重でなければならないが，良好なART治療成績を維持するには，施設の規模・環境が重要であることを示唆するデータであろう。