大腸癌の疫学と早期診断・治療の進歩

食生活を中心とした生活環境の変化や高齢化などで，日本では大腸癌患者が増加の一途を辿っている。国立がん研究センターがん対策情報センターの発表1)によると，大腸癌は癌死亡数が多い臓器順において全体で２位(男性３位，女性１位)，癌罹患数はすべての癌のなかで最も多く(男性２位，女性２位)，日本人における主要な癌発症部位の１つである(図１)。大腸癌に対する癌検診の有用性については，米国において大腸内視鏡を主体とした大腸癌スクリーニングの強化により，男女ともに大腸癌罹患率・死亡率は減少傾向に転じており2)，リンパ節や遠隔転移のないStageⅡ以下の大腸癌であれば85％の５年生存率が期待できる3)ことから，大腸癌の早期発見・早期治療は重要である。本稿では大腸癌の疫学と早期診断・治療に関する現状について示したい。「KEY WORDS」大腸癌，疫学，リスクファクター，早期診断・治療