特集 胆管癌診療の現況
1．胆管癌の疫学・成因・リスクファクター
窪田 賢輔
1
1横浜市立大学附属病院内視鏡センター
キーワード：
胆管癌
,
疫学
,
リスクファクター
Keyword:
胆管癌
,
疫学
,
リスクファクター
pp.1365-1370
発行日 2021年9月20日
Published Date 2021/9/20
DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000001963
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胆管癌は東南アジアに比較的多い疾患である．60歳以降で発症し，膵癌・肝臓癌と比較し高齢になるほど顕著になっている．特徴的な遺伝子異常として，PRKACA／PRKACB癒合遺伝子，ELF3，ARID1B変異が報告されている．リスクファクターとして，胆管拡張型の膵胆管合流異常症，潰瘍性大腸炎を合併した原発性硬化性胆管炎，萎縮を呈した肝内結石症，IgG4関連硬化性胆管炎や，高濃度のジクロロメタン1,2ジクロロプロパンへの曝露が指摘されている．最近，ゲノム解析の進歩により免疫check point療法などへの治療の選択肢が拡大している．
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