疫学：最近の大腸癌の動向

Epidemiology：Recent Trends in Colorectal Cancer

要旨●大腸癌は世界的に主要な癌であり，多くの地域で罹患・死亡の増加が報告されている．本邦でも高齢化の進行に伴い患者数は増加しているが，年齢調整死亡率は概ね横ばいで推移している．一方，若年者大腸癌の増加は国際的にも注目され，予防・早期診断の観点から重要な課題となっている．肥満，食生活，飲酒，喫煙，身体活動不足，家族歴，IBDなど多様な因子がリスクに関与する．本邦では便潜血検査を基盤とした対策型検診が普及しているものの，受診率や精検率の地域差が依然として大きく，検診効果の最大化が課題である．今後，デジタル技術の活用や精度管理の強化を通じて，早期大腸癌の発見と予防のさらなる向上が期待される．

　Colorectal cancer remains a major global health burden, with increasing incidence and mortality rates reported across many regions. In Japan, with the aging population, the number of cases continues to rise, although the age-adjusted mortality has remained relatively stable. The growing trend of early-onset colorectal cancer has drawn substantial attention. Multiple lifestyle and clinical factors, including obesity, diet, alcohol consumption, smoking, physical inactivity, family history, and IBD, are risk factors for the condition. Although FIT-based screening is widely implemented, participation and follow-up rates vary considerably. Strengthening quality assurance and digital integration may further enhance early detection and prevention.