骨髄腫治療のNew Drugs：ボルテゾミブ，3種IMIDを超える薬剤

「はじめに」今世紀に入って多発性骨髄腫（multiple myeloma；MM）に対する分子生物学的研究が飛躍的に進歩し，多数の分子標的治療薬が開発されている。現在国内では免疫調整薬（immunomodulatory drugs；IMIDs）であるサリドマイド，レナリドミド（レブラミド：REV），ポマリドミド（POM）とプロテアソーム阻害薬（proteasome inhibitor；PI）であるボルテゾミブ（BTZ）が治療の主体である。しかしながら，これらの薬剤に耐性となったMM症例（relapse/refractory multiple myeloma；R/R MM）の予後はきわめて不良であり，新たな薬剤の開発・臨床導入が急務である。本稿では，第2世代のPIとして期待されているカルフィルゾミブ（CFZ），イキサゾミブ（IXB），さらに最近特に注目・期待されている骨髄腫細胞表面抗原に対するモノクローナル抗体（MoAb）について紹介する。「KEY WORDS」プロテアソーム阻害薬，カルフィルゾミブ，イキサゾミブ，モノクローナル抗体