特集 これからのガイドラインの読み方，使い方
Ⅱ．国内のガイドラインから考える
腎臓
腎血管性高血圧
池住 洋平
1
1藤田医科大学医学部小児科学
pp.260-266
発行日 2025年4月20日
Published Date 2025/4/20
DOI https://doi.org/10.34433/pp.0000001583
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Summary
■年齢の低い児（10歳未満）の高血圧は，腎血管性高血圧を含む二次性高血圧を疑い精査をすすめる．
■小児の腎血管性高血圧の診断には，造影CT検査，造影・非造影MRI検査，選択的腎動脈造影などの画像検査が有用である．
■小児では線維筋性異形成（FMD）に起因する例が多く，可能な限り経皮経管的腎血管形成術（PTRA）による根治を治療目標とする．
■内科的治療はレニン・アンジオテンシン系阻害薬を第1選択として用いるが，両側腎動脈狭窄例では原則禁忌である．
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