VTEの早期発見および重篤化を防ぐためのアルゴリズム

経口避妊薬や低用量エストロゲン･プロゲスチン配合薬開始前には、初回処方時問診チェックシートを用いて、投与禁忌に該当しないか否かを判断する。また、静脈血栓塞栓症(VTE)の症状(ACHES)を説明する必要がある。処方後3ヵ月間は原則1ヵ月毎の対面診察が必要である。ACHES症状が出現すればWells Scoreで症状の程度を判定するとともにDダイマーを測定する。Dダイマーが高値であったり、Wells ScoreでVTEの可能性が高い場合、精査が必要となるが、直接、適切な診療科に紹介してもよい。