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Infection and Antimicrobials Volume 22, Issue 1 （March 2019）

感染と抗菌薬 22巻1号（2019年3月発行）

特集血流感染症の抗菌薬選択―救命のためのターニングポイント

◉血流感染症治療における抗菌薬選択のターニングポイント―感性・耐性から考える

②大腸菌・肺炎桿菌 -―ESBL産生菌鈴木克典 ¹ , 齋藤光正 ^2,3 , 真弓俊彦 ⁴ ¹産業医科大学病院感染制御部　副部長／講師 ²産業医科大学病院感染制御部　部長 ³産業医科大学医学部微生物学教室　教授 ⁴産業医科大学医学部救急医学講座　教授キーワード： ESBL産生菌 , カルバペネム系薬 , セファマイシン系薬 , オキサセフェム系薬 , タゾバクタム/ピペラシリンMIC≦4 Keyword: ESBL産生菌 , カルバペネム系薬 , セファマイシン系薬 , オキサセフェム系薬 , タゾバクタム/ピペラシリンMIC≦4 pp.17-23

発行日 2019年3月10日 Published Date 2019/3/10

DOI https://doi.org/10.34426/kk.0000000013

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　ESBL産生菌による血流感染症には，リスク因子を意識して早期にESBL産生菌による血流感染症を認知することが重要である。治療はカルバペネム系薬が第1選択薬であることは議論の余地はない。適正使用の観点から，他の治療選択肢となり得るセファマイシン系薬，オキサセフェム系薬，タゾバクタム/ピペラシリンなどの代替レジメの特徴を知っておく必要がある。セファマイシン系薬，オキサセフェム系薬であれば十分量を使用すること，タゾバクタム/ピペラシリンはMIC≦4の場合に使用することがポイントである。