大腿骨近位部骨折の生命予後と機能予後に影響を与える因子

The Factors Influencing Mortality and Functional Prognosis in Proximal Femoral Fractures

内容のポイント Q&A

Q1 大腿骨近位部骨折の生命予後と，それに影響を与える因子は？

大腿骨近位部骨折を受傷すると死亡率は上昇し，1年後の累積死亡率はわが国では10％程度である．生命予後に影響を与える因子としては，高齢，男性，やせ，骨折前の低身体機能，サルコペニア，フレイル，認知症，せん妄，併存疾患，低栄養等が挙げられる．

Q2 大腿骨近位部骨折の機能予後と，それに影響を与える因子は？

大腿骨近位部骨折を受傷すると，適切な手術や後療法を行っても骨折前の歩行能力やADLを獲得できるとは限らない．歩行自立者でも骨折を発症した場合，1年後に歩行自立できている患者は半数以下との報告もある．機能予後に影響を与える因子としては，高齢，骨折前の低身体機能，サルコペニア，フレイル，低握力，認知症，せん妄，うつ，併存疾患，パーキンソン病，ビタミンD低値，低栄養等が挙げられている．