わが国におけるバンコマイシン耐性腸球菌の現状とその対策

Surveillance and control of vancomycin-resistant enterococci in Japan

　わが国では，感染症発生動向調査および厚生労働省院内感染対策サーベイランス（JANIS）検査部門により，バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）感染症症例と保菌症例の発生状況が把握できる．届出患者数は2020年に増加を認め，その後は同水準で推移している一方，分離患者数および分離率はいずれも増加しており，水面下での拡大が示唆される．届出症例の多くは高齢者で，菌種はEnterococcus faeciumが優勢であり，耐性遺伝子はvanAが多い傾向にあった．世界的にも同様の傾向がみられるが，わが国では耐性率は依然として低い水準にある．わが国全体としては定着前の段階にある一方で，一部地域では定着への移行が懸念されており，今が国全体の定着を防ぐ重要な局面である．対策の徹底により将来的な蔓延を防ぐことが求められる．