トラロキヌマブの有用性

The usefulness of tralokinumab

　アトピー性皮膚炎（AD）は，乳幼児・小児期から発症し，成人でも2.5～10.2％と高い有病率を有する．皮膚バリア機能の障害，抗原特異的・非特異的に誘導される2型免疫反応によるアレルギー炎症，サイトカイン，ケモカインおよび化学伝達物質により引き起こされる痒みなど，炎症と皮膚バリア機能障害に関与する2型サイトカインであるIL-4およびIL-13が重要な役割を担っている．抗IL-4/IL-13抗体製剤，JAK阻害薬，抗IL-31抗体製剤など，ADの全身治療として治療選択肢が広がっている．トラロキヌマブは，2022年12月に承認されたAD治療薬である．本剤はIL-13に高い親和性で特異的に結合し，IL-13を介したシグナル伝達を阻害する免疫グロブリンG4（IgG4）サブクラスの組換えヒトモノクローナル抗体であり，IL-13を介したシグナル伝達のみを阻害する初の抗体製剤である．従来の生物学的製剤と比較して，効果は同等である一方，眼合併症や顔面病変の悪化の頻度が低く，安全性にも期待ができる新規治療薬である．