乳癌診療におけるQOL/PRO

Quality of life/PRO in breast cancer care

　患者報告アウトカム（PRO）は，今まさに癌に罹患し，癌治療の困難な状況にある患者の直接的な体験報告であり，第三者の解釈を経ないという主観性により特徴づけられる．従来はQOLの用語が多用されたが，PROはQOLの持つ多領域的な概念にとどまらず，症状などの単領域を含む，より包括的な概念として一般化してきた．PROは臨床研究のエンドポイントとして発展を遂げてきたが，PROを日常臨床に活用しようとする取り組みが活発になっている．さらに近年ではデジタルデバイスの発展により，PROのみならず，血圧や血糖値などの生体モニタリング，身体活動・食・睡眠などのライフスタイル，介護者のwell-beingなど，患者を取り巻く膨大なデータ（PGHD）を収集し，big-dataとしてヘルスケアに活用しようとする試みがなされている^1）．