統合失調症の神経認知機能と社会認知機能

Cognitive impairments in patients with schizophrenia

　統合失調症では，神経認知機能と社会認知機能双方の障害があり，社会機能と密接に関係する．2000年代に米国で開催されたカンファレンスで，2つの認知機能障害の克服を目的に，標的とすべき認知機能領域の同定，標準的な検査方法の開発，治療法の開発という道筋が示された．神経認知機能障害については，6つの領域（処理速度，注意/覚醒，作業記憶，言語学習，視覚学習，論理的思考と問題解決）が定められ，MATRICS Consensus Cognitive Battery（MCCB）がゴールドスタンダードの検査バッテリーとして作成された．現在，薬物療法，非薬物療法双方の効果を判定する研究が多数行われている．社会認知機能障害についても4つの領域（情動処理，心の理論，帰属バイアス，社会知覚）が定められたが，ゴールドスタンダードの検査バッテリーの作成には至っていない．統合失調症患者の社会機能改善に向け，研究，臨床の両面でさらなる進展が期待される．