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Journal of Clinical and Experimental Medicine Volume 285, Issue 11 （June 2023）

医学のあゆみ 285巻11号（2023年6月発行）

Japanese English

特集 MINOCAの病態・診断・治療

INOCA/MINOCAと心不全 INOCA/MINOCA in Heart Failure 的場哲哉 ¹ , 仲野泰啓 ¹ , 筒井裕之 ¹ Tetsuya MATOBA ¹ , Yasuhiro NAKANO ¹ , Hiroyuki TSUTSUI ¹ ¹九州大学大学院医学研究院循環器内科学キーワード：冠動脈閉塞を伴わない心筋虚血（INOCA） , 冠動脈閉塞を伴わない心筋梗塞（MINOCA） , 冠微小循環障害（CMD） Keyword: 冠動脈閉塞を伴わない心筋虚血（INOCA） , 冠動脈閉塞を伴わない心筋梗塞（MINOCA） , 冠微小循環障害（CMD） pp.1010-1013

発行日 2023年6月10日 Published Date 2023/6/10

DOI https://doi.org/10.32118/ayu285111010

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　心外膜冠動脈の器質的狭窄病変に基づく冠動脈疾患は従来からよく認識されてきたが，冠動脈閉塞を伴わない心筋虚血（INOCA）および冠動脈閉塞を伴わない心筋梗塞（MINOCA）の存在とその病態に注目が集まっている．INOCAまたはMINOCAを基礎とした心筋虚血や心筋梗塞による左室機能障害は，心不全の原因となる．一方，心不全の原因疾患となる心筋症や左室肥大は，冠微小循環障害（CMD）を惹起することによってINOCA/MINOCAの原因となる．本稿ではINOCA/MINOCAと心不全の関係に焦点を当て，心不全診療におけるINOCA/MINOCAおよびCMDの重要性を議論する．