腸内細菌とがん免疫微小環境

Gut microbiota and tumor immune microenvironment

　免疫チェックポイント分子の発見は，がん免疫療法という新たながん治療法の確立につながり，その発見者にノーベル賞が贈られたことは記憶に新しい．その翌年の同賞はがん微小環境と虚血の研究に対しての貢献者に贈られた．この免疫チェックポイント阻害薬（ICI）の奏効およびがん微小環境に，腸内細菌が大きく関与していることが近年明らかになった．最近の腸内細菌の研究の発展は，次世代シークエンサー（NGS）による技術革新の恩恵を受け爆発的に進み，腸内細菌は個人を同定できるほど特異的であり，生涯を通じて穏やかな変化をすることがわかってきた．さらに，種々の疾患との関連についても精力的に解析が進んでいる．そこで本稿では腸内細菌のがん微小環境への影響，ICIの抗腫瘍効果や有害事象を予測するバイオマーカー，さらに便移植法（FMT）としての治療応用に関して考察した．