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Journal of Clinical and Experimental Medicine Volume 280, Issue 6 （February 2022）

医学のあゆみ 280巻6号（2022年2月発行）

Japanese English

第1土曜特集結核と非結核性抗酸菌症Up to Date――診断，治療，感染対策，発病予防

結核

多剤耐性結核の治療 Treatment of multidrug-resistant tuberculosis 露口一成 ¹ Kazunari TSUYUGUCHI ¹ ¹国立病院機構近畿中央呼吸器センター臨床研究センター感染症研究部キーワード：多剤耐性結核（MDR-TB） , 超多剤耐性結核（XDR-TB） , ベダキリン（BDQ） , デラマニド（DLM） Keyword: 多剤耐性結核（MDR-TB） , 超多剤耐性結核（XDR-TB） , ベダキリン（BDQ） , デラマニド（DLM） pp.641-646

発行日 2022年2月5日 Published Date 2022/2/5

DOI https://doi.org/10.32118/ayu28006641

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　多剤耐性結核（MDR-TB）はイソニアジド（INH）とリファンピシン（RFP）の2剤に耐性を示す結核と定義され，感受性結核に比べてきわめて難治性となるため，大きな問題となっていた．近年，新規抗結核薬であるベダキリン（BDQ）やデラマニド（DLM），さらにリネゾリド（LZD）やフルオロキノロンなどの使用により治療成績は向上している．本稿では，MDR-TBの治療レジメンの組み立て，各薬剤の用法や副作用について概説する．MDR-TBは，さらに新たな耐性を誘導して治療失敗することのないよう，細心の注意を払って治療にあたる必要がある．