アバタセプト(オレンシア)により誘発された乾癬様皮疹

＜症例のポイント＞近年、乾癬の治療として生物学的製剤が広く用いられている。一方で、本剤の投与により本来改善するはずの乾癬、掌蹠膿疱症などの皮膚病変が発症することが知られており、この現象をparadoxical reactionと呼ぶ。アバタセプト(オレンシア)は、生物学的製剤の一種であるT細胞選択的共刺激調整剤である。近年、関節リウマチなどへの有効性が明らかになっている。今回、関節リウマチ患者におけるアバタセプト投与後の乾癬様皮疹の症例を経験したのでここに紹介する。今後、本邦での生物学的製剤の使用が増加するにつれてこのような症例が増えることが予想され、注意が必要と考えた。