結節状強皮症

＜症例のポイント＞全身性強皮症に合併した結節状強皮症の1例を経験した。1903年から2008年までに国内外合わせて43例の報告がある。強皮症の診断以前に結節が出現する場合がある。自験例は結節を契機に結節状強皮症の診断に至った。発症機序は不明であるが、結節部でconnective tissue growth factor(CTGF)が増加し、本症の発症に関与するとの説がある。