手掌にリベドと皮内結節を認め肺胞出血を来したSLE

＜症例のポイント＞自験例はAPSを合併したSLEの1例であり、手掌、手指に小潰瘍を伴うリベドがみられた。手にリベドを伴うSLEは血管病変合併の頻度が高く、自験例では病理組織学的に血栓が証明され、その後に肺胞出血を合併した。一般的にSLEのリベドは下腿や背部にみられるが、手掌や手指に顕著なリベドを認めた場合は、重篤な合併症出現の前兆の可能性があり、十分注意が必要である。