難治性食道吻合部狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術＋Triamcinolone Acetonide局注療法

はじめに

　食道閉鎖症は出生4,000～5,000例に1例程度に認められる比較的まれな先天奇形であり，新生児外科領域における代表的疾患の一つである^1）。近年の周術期管理や新生児集中治療の進歩により救命率は大きく向上した一方，術後長期合併症への対応が重要な課題となっている。そのなかでも吻合部狭窄はもっとも高頻度に経験される晩期合併症の一つであり，嚥下障害，反復嘔吐，誤嚥性肺炎，栄養障害など，患児のQOLに大きな影響を与える^2）。