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Volume 54, Issue 7 （July 2022）

小児外科 54巻7号（2022年7月発行）

特集高位・中間位鎖肛手術術式の成績と問題点アップデート

中間位・高位鎖肛における長期術後排便機能評価齋藤傑 ¹ , 渕本康史 ² , 廣瀬龍一郎 ³ , 中田光政 ⁴ , 藤村匠 ⁵ , 藤野明浩 ⁶ , 上野滋 ⁷ , 黒田達夫 ⁸ , 田口智章 ⁹ Takeshi Saito ¹ , Yasushi Fuchimoto ² , Ryuichiro Hirose ³ , Mitsumasa Nakata ⁴ , Takumi Fujimura ⁵ , Akihiro Fujino ⁶ , Shigeru Ueno ⁷ , Tatsuo Kuroda ⁸ , Tomoaki Taguchi ⁹ ¹弘前大学小児外科 ²国際医療福祉大学医学部小児外科 ³福岡大学医学部呼吸器・乳腺内分泌・小児外科 ⁴千葉県立こども病院小児外科 ⁵国立病院機構埼玉病院小児外科 ⁶国立成育医療研究センター病院臓器・運動器病態外科部 ⁷岡村一心堂病院総合診療科 ⁸慶應義塾大学医学部小児外科 ⁹福岡医療短期大学 pp.709-714

発行日 2022年7月25日 Published Date 2022/7/25

DOI https://doi.org/10.24479/ps.0000000184

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参考文献

はじめに

　鎖肛（直腸肛門奇形）は，出生約5,000人に1例の頻度で発生する先天性疾患である。直腸盲端あるいは瘻孔部位と恥骨直腸筋との位置関係により，高位型，中間位型，低位型の3型に分類され，低位型が半数以上を占める^1）。低位型は大半が予後良好とされているが，中間位・高位型は術後失禁，下着の汚れ（汚染），便秘などの排便機能障害が長期にわたって問題となる^2～4）。成人期に至るまでの長期的な通院，治療が必要となる場合があるが，まれな疾患のため症例数自体が少なく，術後排便機能障害の実際に関しては一定の見解が得られていない。施設ごとの試行錯誤の域を出ていないのが現状である。