喘息だと思ったらTリンパ芽球性リンパ腫（前縦隔腫瘍）

症例

　初診時11歳，男性

　現病歴：1か月ほど前から咳嗽があり，近隣の小児科や耳鼻咽喉科を受診されていた。聴診で喘鳴を認めたことから喘息が疑われ，ステロイドによる治療が行われた。その結果，短期間症状の改善が得られていたが再燃し，二次病院を紹介された。二次病院では，体重減少，顔面の軽度浮腫，両側頸部リンパ節腫大，胸部聴診で呼気性喘鳴を指摘された。胸部X線撮影にて縦隔拡大を認めた。呼吸障害を認める縦隔腫瘍が疑われ，オンコロジックエマージェンシーの状態であり，救急車で即日転院搬送となった。