20 Tリンパ芽球性白血病/リンパ腫（T-ALL/LBL）

T-lymphoblastic leukemia/lymphoma(T-ALL/LBL)

　Tリンパ芽球性白血病/リンパ腫（T-lymphoblastic leukemia/lymphoma：T-ALL/LBL）は，T細胞系前駆細胞が腫瘍化したもので，腫瘤性病変の有無にかかわらず，骨髄中のリンパ芽球が25％以上である場合をT-ALL，腫瘤性病変が主体で骨髄中のリンパ芽球が25％未満の場合をT-LBLとする^2，3）．T-LBLはLBL全体の約90％を占める．小児ALLの約15％，成人ALLの約25％がT-ALLである．

　末梢血の白血球数が著明に増加し，しばしば縦隔に巨大な腫瘤を形成する．リンパ節，肝臓や脾臓などの腫瘤や胸水がみられることもある．小児T-ALLはB-ALLよりもリスクが高く治療抵抗性だが，成人ではT-ALLのほうがB-ALLに比べて予後良好である．