人工呼吸中の鎮痛・鎮静と筋弛緩

はじめに

　入院は患児にとって恐怖と痛みを伴う経験である。とくに集中治療室では原疾患や手術・処置による痛みが存在し，これらは精神的苦痛や不安によって増大する^1）。非薬物的な介入が有用であることは一般患者と同様だが，侵襲的な呼吸管理を要する重症患者では薬剤による鎮痛・鎮静が必要となる。鎮痛・鎮静は覚醒に伴う酸素需要の増大，患者-人工呼吸器非同調を抑制する目的でも重要である^1）。