11．播種性血管内凝固

Disseminated intravascular coagulation

1　基本病因，発症機序

　播種性血管内凝固（disseminated intravascular coagulation：DIC）とは，基礎疾患の存在下に全身性の著しい凝固活性化状態をきたし，細小血管で微小血栓が形成され赤血球破砕が起こる，いわゆる微小血管障害性溶血性貧血が生じる重篤な病態である。結果として消費性の凝固/線溶関連因子の障害，さらには血小板低下を生じる。基礎疾患により線溶能の程度が異なり，たとえば線溶亢進が凝固の活性化を凌駕すれば，著明な出血症状を呈し，線溶能よりも凝固の活性化が優位であれば，多発する微小血栓による臓器障害が主体となる^1）。