胎児超音波検査（形態異常スクリーニング）における倫理的課題

はじめに

　胎児超音波検査は，現代の周産期医療における基盤技術であり，妊娠の成立確認から分娩直前の最終評価に至るまで，妊娠経過管理に欠かせない役割を果たしている。妊娠初期には妊娠週数や胎囊の位置，胎児心拍の有無を確認し，中期には胎児形態の評価や多胎妊娠の診断，後期には胎児発育評価，羊水量や胎盤位置の異常の有無を評価する。しかし，超音波検査が果たす役割が大きくなるほど医療者と妊婦・家族の期待のずれ，不確実性への対応，検査結果による心理的負担，社会的価値観との関係など，多岐にわたる倫理的課題が顕在化している。