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Volume 101, Issue 2 （August 2026）

腎と透析 101巻2号（2026年8月発行）

Japanese English

特集薬剤による腎障害

総論

薬剤性腎障害の病理 Pathology of drug-induced kidney disease 山本凱大 ¹ , 清水章 ² YAMAMOTO Yoshihiro ¹ , SHIMIZU Akira ² ¹静岡県立総合病院腎臓内科 ²日本医科大学大学院医学系研究科分子細胞構造学分野キーワード：薬剤性腎障害 , 腎病理 , 血栓性微小血管症 , 急性間質性腎炎 Keyword: 薬剤性腎障害 , 腎病理 , 血栓性微小血管症 , 急性間質性腎炎 pp.142-150

発行日 2026年8月25日 Published Date 2026/8/25

DOI https://doi.org/10.24479/kd.0000002534

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参考文献 Reference

はじめに

　薬剤性腎障害（drug-induced kidney disease：DIKD）は，薬剤あるいはその代謝産物によって惹起される腎障害の総称であり，急性腎障害（acute kidney injury：AKI）の重要な原因の1つである。高齢化，多剤併用，糖尿病や慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）患者の増加に加え，抗悪性腫瘍薬や分子標的薬，免疫チェックポイント阻害薬（immune checkpoint inhibitor：ICI）など新規治療薬の普及に伴い，その発症頻度と病態の多様性は年々増加している。特に腎臓は，豊富な血流を受けることに加え，糸球体濾過や尿細管再吸収・分泌機構を担うため，薬剤や代謝産物に曝露しやすく，薬剤毒性の主要標的臓器となる。