薬剤性腎障害と腎線維化

Drug-induced kidney injury and kidney fibrosis

はじめに

　薬剤性腎障害は日常臨床においてしばしば経験され，原因薬剤の同定や中止，積極的加療の是非など適切な対応が求められる。薬剤性腎障害の発症形式は，薬剤投与後に急激に腎機能が悪化する急性腎障害（AKI）だけでなく，慢性的に緩徐に腎機能が悪化する慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）や電解質異常，高度蛋白尿によりネフローゼを呈する場合などさまざまで，症状・経過も多彩である。またAKI後に腎障害が遷延する場合や繰り返すAKIはCKDへと移行する（AKI to CKD）。