AKIと心の連関

The cardio-renal interaction in acute kidney injury

はじめに

　心腎連関とは，一般的に慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）と心血管疾患が双方向性に密接に関与していることを示す。病態形成には，古典的危険因子（加齢・高血圧・糖尿病・脂質異常症など）や尿毒症関連心血管危険因子（慢性炎症・酸化ストレス・骨/ミネラル代謝異常関連因子など）など複数の因子が関与しており，集約的な治療戦略が必要である^1）。2010年の報告で，心腎連関は5群に分類されている^2）。Type 1急性心腎症候群（cardio-renal syndrome：CRS）・type 2慢性心腎症候群・type 3急性腎心症候群・type 4慢性腎心症候群・type 5二次性心腎症候群の5種類が知られている。本稿は，急性腎障害（acute kidney injury：AKI）が関連するtype 1，3，5に関して述べる。