AKIと肺の連関

AKI and kidney-lung crosstalk

はじめに

　急性腎障害（acute kidney injury：AKI）は，集中治療室（ICU）において頻度の高い病態であり，単なる尿量減少や窒素老廃物の蓄積にとどまらず，全身の臓器機能に深刻な影響を及ぼす全身性疾患として認識されている。近年の疫学研究は一貫して，AKIの発症がICU滞在期間の延長や死亡率の有意な上昇と関連していることを示している。とりわけ，AKIに呼吸不全や急性呼吸窮迫症候群（acute respiratory distress syndrome：ARDS）を合併した症例の予後はきわめて不良であり，その死亡率は50〜60%に達するとの報告もある^1）。