慢性腎不全―循環器系合併症 心不全

Chronic heart failure

Ⅰ 概念および疫学

　日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン（2017年改訂版）では，心不全とは「なんらかの心臓機能障害，すなわち，心臓に器質的および/あるいは機能的異常が生じて心ポンプ機能の代償機転が破綻した結果，呼吸困難・倦怠感や浮腫が出現し，それに伴い運動耐容能が低下する臨床症候群」と定義しており^1），虚血性心疾患，高血圧性心疾患，弁膜症，心筋症，先天性心疾患など心臓疾患に由来して構造的，機能的に心室の充満（拡張機能）および駆出機能（収縮機能）が低下した病態であり，複合的な臨床症候群である。