2 レシピエント ①生体腎と死体腎の検査と適応

The adaptation procedure and the evaluation for kidney transplantation recipients

はじめに

　免疫抑制療法の新規導入や改良，移植後管理技術改善による移植成績向上，ABO式血液型不適合移植および抗ドナー特異的抗体（donor specific antibody：DSA）陽性症例移植，夫婦間移植や高齢者移植，先行的腎移植（preemptive kidney transplantation：PEKT）の普及などにより，腎移植全体の症例数は年々増加している^1,2）。その反面で，免疫学的高感作症例のみならず，高齢患者や長期透析歴を有する患者^2），心血管疾患や悪性腫瘍などの合併症や既往をもつ高リスク症例を取り扱う機会が近年では増えてきており，適切な腎移植レシピエントの術前検査および適応評価が求められる^3～6）。