31 小児透析患者の合併症

Complications in pediatric dialysis patients

はじめに

　成人と同様に，小児透析患者においても心血管疾患（cardiovascular disease：CVD），感染症，慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）に伴う骨ミネラル代謝異常（CKD-Mineral and Bone Disorder：CKD-MBD），腎性貧血などの合併症が問題となる。国内外の報告では，小児透析患者の主な死因はCVD，感染症，悪性腫瘍であり^1～4），CVDにはうっ血性心不全，高血圧，CKD-MBDに伴う血管石灰化が関与する。また，小児特有の事項として，成長障害が大きな問題となる。本稿では小児の透析患者における合併症について概説する。