21．腎性貧血治療薬：エリスロポエチン製剤；エポエチン

Recombinant human erythropoietin

1　エリスロポエチン製剤開発の経緯

　エリスロポエチン（erythropoietin：EPO）は，腎臓の尿細管間質に存在するEPO産生細胞から分泌され，赤芽球系前駆細胞のEPO受容体に作用することで，成熟赤血球への分化と増殖を促進する。慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）患者では，尿細管間質線維化に伴いEPO産生能が低下し，EPOへの反応性も減弱する（いわゆるEPO低反応性）。さらに，赤血球寿命の短縮も加わり，腎性貧血をきたす。腎性貧血はCKD患者のQOL（quality of life）や生命予後と密接に関連する合併症であり，治療薬の開発および適切な診療指針の確立は，現在に至ってもなお重要な課題とされている。